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Rilevazione della soddisfazione dei cittadini utenti

La Casa di cura rileva periodicamente, mediante la distribuzione di un questionario, il grado di soddisfazione ed i motivi della eventuale insoddisfazione dei cittadini che hanno utilizzato i suoi servizi; i risultati della rilevazione sono sintetizzati in un report annuale che costituisce un importante punto di riferimento per il miglioramento continuo dei servizi sanitari e complementari.


Organismi interni di controllo e verifica

La Casa di cura ha costituito organismi collegiali che hanno il compito di garantire la supervisione ed il controllo di tutte le attività svolte al proprio interno, sia nell’ambito strettamente sanitario sia in quello tecnologico e di accoglienza dei cittadini utenti.


Ufficio Relazioni con il Pubblico(URP)

E’ costituito alle dirette dipendenze degli Amministratori con il compito di assicurare l’informazione, l’accoglienza e la tutela dei cittadini utenti, con particolare riguardo agli aspetti della personalizzazione ed umanizzazione del rapporto.

L’URP è coordinato dal Responsabile della Qualità, il quale assicura il supporto necessario al conseguimento degli obiettivi di qualità della Casa di Cura e l’integrazione tra i processi aziendali, a partire dalle ricerche ed analisi dei bisogni dei cittadini  utenti, fino alla formalizzazione di piani di miglioramento in grado di assicurare un più alto livello di qualità delle prestazioni.

Il Responsabile dell’URP è a disposizione del Pubblico nei giorni di Martedì e Giovedì dalle ore 12 alle 13.

I cittadini utenti possono presentare all’Ufficio Relazioni con il Pubblico eventuali reclami per disservizi subiti prima, durante e dopo il ricovero; il reclamo può essere inoltrato con le seguenti modalità:

  • per iscritto su carta semplice o a mezzo fax a “Casa di cura Villa Margherita – Ufficio Relazioni con il Pubblico
  • verbalmente rivolgendosi ai Capi sala o al Personale medico in servizio presso i reparti

L’Ufficio Relazioni con il Pubblico fornirà una risposta a tutti i reclami entro il termine massimo di 10 giorni.


Comitato dei Medici

E’ costituito da:

  • Direttore Sanitario
  • Aiuti di Reparto
  • Responsabili di Servizi Specialistici
  • Responsabile Assicurazione Qualità

Ha il compito di determinare, verificare ed aggiornare gli indirizzi diagnostici e terapeutici.


Comitato Qualità

E’ costituito da:

  • Amministratori
  • Direttore Amministrativo
  • Direttore Sanitario
  • Responsabile Assicurazione Qualità

Ha il compito di assicurare il corretto funzionamento del “sistema qualità” della Casa di cura, analizzando le risultanze dei controlli effettuati dal Gruppo di verifica ispettiva interna, i reclami pervenuti alla Direzione sanitaria o a quella amministrativa, i dati dei questionari di soddisfazione compilati dai cittadini utenti.

Il Comitato promuove l’attuazione delle azioni correttive e preventive necessarie al superamento delle criticità riscontrate; nell’ambito di un anno il Comitato riesamina l’intera struttura del sistema qualità per assicurare la costante adeguatezza dei servizi alle aspettative dei cittadini utenti.


Gruppo Operativo per la Lotta alle Infezioni Ospedaliere

E’ costituito da:

  • Direttore Sanitario
  • Responsabile Laboratorio di analisi
  • Capo Sala
  • Infermiere professionale

Ha il compito di attivare protocolli assistenziali ed operativi per la sorveglianza delle infezione e di verificarne la corretta attuazione.


Gruppo di Verifica Ispettiva Interna

Con il coordinamento del Responsabile Qualità effettua i controlli sulla corretta attuazione delle procedure e delle istruzioni di lavoro relative alla realizzazione ed erogazione dei servizi, ai processi amministrativi, alla struttura organizzativa ed alla gestione, formazione e responsabilizzazione del Personale.

I componenti del Gruppo di verifica ispettiva interna sono designati dal Responsabile Qualità in modo da garantire la loro indipendenza dall’attività ispezionata; i controlli  vengono effettuati utilizzando l’apposita modulistica e le risultanze sono formalizzate in verbali che vengono trasmessi al Comitato Qualità per l’esame e l’adozione dei provvedimenti necessari.

Comitato per il Rischio Clinico

E’ costituito da:

  • Direttore sanitario
  • Referente per il RC
  • Resp.  servizi sanitari diagnostici
  • Resp. qualità
  • Resp. dipartimento amministrativo
  • R.S.P.P.
  • Resp. servizio infermieristico

Gli eventi avversi in Medicina rappresentano oggi un importante problema di sanità pubblica, in rapporto alla necessità di assicurare l’erogazione delle prestazioni ai pazienti/utenti garantendo la migliore qualità e sicurezza possibile.

All’interno della casa di cura viene perseguita una politica generale di miglioramento continuo della qualità ed in questo contesto assume grande rilevanza anche la gestione del rischio.

Gruppo multidisciplinare per il consenso informato

È costituito da:

  • Direttore Sanitario
  • Medici di reparto
  • Resp. servizio infermieristico

Ha il compito di gestire e valutare la materia del Consenso Informato seguendo le direttive del Decreto dell’Assessorato Sanità del 13 settembre 2006  e successive eventuali modificazioni e variazioni.

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